Онлайн консультация врача в Челябинске

15.04.2015

Елена

Помогите, пожалуйста! На седьмой неделе анализ на TORCH показал цитомегаловирус JgM полож. ОП 0,558, ПР 0,365, JgG полож. Нужно ли делать прерывание? Какие шансы родить здорового ребенка. Назначен еще анализ ПЦР на цитомегаловирус, что от него зависит?

Здравствуйте, Елена! Наличие цитомегаловирусной инфекции действительно является противопоказанием к пролонгированию беременности, но только в случае первичной инфекции. При обострении хронической инфекции беременность вынашивать можно. Определить это можно сдав ПЦР на цитомегаловирус и повторив анализы крови через 2 недели. При наличии вируса методом ПЦР и повышении антител крови по сравнению с исходными, беременность необходимо прервать. С уважением.

нина андреева.

14.04.2015

Ольга

Здравствуйте!!!!Меня зовут Ольга, 27 лет. Детей нет. 2 года назад была ЗБ на сроке 5 недель.Неделю назад прооперировали внематочную беременность в правой трубе на сроке 3 недели (в-хгч =3600)Болей .Сегодня получила операционный лист и толком ничего не поняла((((Врач сказал что надо удалять трубы…Неужели нет шансов сохранить трубы????Заранее спасибо за помощь!!!
В брюшной полости обнаружен выпот в количестве 70,0 мл темная жидкая кровь
Переднее-маточное пространство без патологии, очаги эндометриоза нет
Брюшина дугласова пространства- спайки да
Крестцово-маточные связки - спайки да
Миоматозные узлы - нет
Серозный покров матки - гиперемирован
Правые придатки
Яичники = 3,5-3,0 см, желтое тело = 2,0 см
Спайки – васкуляризированные, плотные, разд.
Маточная труба – изменена, длина 11,0 см, синюшная, стенизирован, имеются церефимбриальные спайки, отделяемое – темная кровь.
Хромосальпингоскопия не проводилась, труба утолщена до 3,5 см, в истмическом отделе.
За счет имплантации плодного яйца, после было кровотечение продолжительное, изменено решение сальпингоскопия.
Левые придатки
Яичники = 3,0-2,5 см, без патологии
Маточная труба – не изменена, длина 10,5 см, сероза обычного цвета, фимбриальный отдел стенизирован.
Хромосальпингоскопия не проводилась,
Спайки между левыми придатками и ……… кишкой, мб сальником
Широкая маточная связка без потологии
Органы брюшной полости
Аппендикс – не просматривается
Сальник – без патологии
Кишечник – без патологии
Печень – без патологии
Лапароскопический диагноз: Правотрубная беременность

Здравствуйте, Ольга! Из описания протокола операции ясно, что из-за перенесенного воспалительного процесса у Вас образовался выраженный спаечный процесс, из-за чего маточные трубы стали непроходимы. Разделение спаек и восстановление проходимости Вам во время операции не провели, поэтому у Вас сейчас 2 варианта: провести через несколько месяцев повторную лапароскопическую операцию по восстановлению проходимости маточных труб или сразу провести программу ЭКО. После проведения лапароскопии эффект от нее будет сохраняться 6 месяцев, после чего при отсутствии беременности необходимо будет проводить ЭКО, к тому же высока вероятность повторения внематочной беременности. К какому варианту прибегнуть - решать Вам. С уважением.

нина андреева.

14.04.2015

Екатерина

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, насколько вероятны патологии у малыша или выкидыш. Из-за нерегулярных месячных узнала о беременности на 15/16 неделе. Почти весь первый триместр (возможно, начиная со второго месяца) работала с химикатами (плавиковая кислота, изопропанол, соли никеля и ацетон). На кожу ничего не попадало, но вполне возможно, что надышалась парами этих веществ. Также довольно часто принимала антигриппин анви в сочетании с ношпой (к сожалению, единственное средство, помогающее мне). По совету гинеколога (еще до беременности посоветовали) принимала Ременс по 10 капель 3 раза в день. Несколько раз принимала Драмину. Были половые акты с применение контрацептивных свечей. Беременность первая, не особо желанная, поэтому и не берегла себя особо :(

Здравствуйте, Екатерина! Конечно, не все препараты и химические вещества, что Вы принимали и вдыхали во время беременности полезны для ребенка, но не одно из этих веществ не является абсолютно противопоказанным во время беременности. Прервать беременность на таком сроке можно только по медицинским показаниям, а прием таких препаратов к ним не относится. Делайте УЗИ на сроке 19-20 недель и при выявлении патологии развития беременности ее прервут по медицинским показаниям. Если же малыш развивается правильно, вынашивайте беременность и рожайте спокойно. С уважением.

нина андреева.

14.04.2015

Евгения

Здравствуете!у меня 27 неделя беременности,сдала анализы на хламидии результат следующий: анализы на хламидии трахоматис IgG (ИФА), результат - положительный к/п=10,3; ПЦР-диагностика Chlamydia trachomatis, результат - отрицательный. Скажите пожалуйста следует ли проводить лечение при таком результате анализа, как он может повлиять на плод?

Здравствуйте, Евгения! Если сам вирус не обнаружился, значит инфекция в организме хроническая и во время беременности ее лечить необходимости нет. С уважением.

нина андреева.

13.04.2015

Nastya

обязательно ли лечить вторичную аменорею? чем это чревато?

Здравствуйте, Nastya! Вторичная аменорея в молодом возрасте чревата бесплодием (если детей не было) и состоянием менопаузы, которое проявляется нарушением работы многих систем организма (сердечно-сосудистой, костной, нервной, жировой), что может проявляться у вас ухудшением состояния кожи и волос, появлением гипертонии, увеличением массы тела и остеопорозом. Поэтому в молодом возрасте менструации необходимы. С уважением.

нина андреева.

13.04.2015

Марина

Здравствуйте!
Мне 28 лет. На фоне приёма антибиотиков у меня начали проявляться симптомы молочницы, зуд и густые творожистые выделения белого цвета. Пропила флуконазол, 3 таблетки. Через неделю симптомы снова вернулись. Какое системное лечение Вы бы посоветовали? Поможет ли Эпиген-спрей, который сейчас прописывают все гинекологи?

Здравствуйте, Марина! если на фоне приема флуконазола проявления инфекции у вас не исчезли, возможно это не кандидоз, а какая-то другая инфекция по клинической картине сходная и молочницей. я советую Вам сдать обзорный мазок и исходя из его результатов назначать лечение. С уважением.

нина андреева.

12.04.2015

Татьяна

Добрый день, интересует суррогатное материнство. Стоимость и что нужно. Сурмама имеется своя. Спасибо

Здравствуйте, Татьяна. Программа суррогатного материнства стоит у нас в клинике так же, как и программа ЭКО 89 500 без стоимости препаратов + Вы оплачиваете обследование и подготовку эндометрия суррогатной маме. Обследование суррогатной мамы стоит в нашей клинике 12000, подготовка эндометрия - 6500. Для проведения программы необходимо записаться на прием к врачу-репродуктологу. С собой приносите все анализы, имеющиеся у Вас на руках. Записаться можете по телефону 211-03-03. С уважением.

нина андреева.

11.04.2015

Светлана

Здравствуйте! Сдала анализ на уреаплазму, ответ положительный (БП 10 в 4 степени) сейчас 20 недель беременности. Нужно ли лечить?, т.к. знаю, что это у каждой второй беременной. Симптомов никаких нет, ничего не беспокоит.

Здравствуйте, Светлана! Уреаплазмоз в такой концентрации подлежит лечению, в том числе и у беременных. В 20 недель плацента уже завершила свое формирование, поэтому некоторые антибиотики принимать можно. С уважением.

нина андреева.

11.04.2015

Соня

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста..Осенью 2014г.. при осмотре у гинеколога мне поставили..диагноз: эктопия шейки матки.По словам врача..не маленькая,а обширная...Я не рожавшая,мне 21 год..решили лечить щедящими методами. В ноябре сделали 1-ю обработку препаратом Солковагин. Далее в декабре.сделали 2-ю обработку препаратом Солковагин и назначили лечение- Свечи Нео-Пенотран форте №7. Далее в Январе 2015г..сделали 3-ю обработку Солковагином и взяли анализы..нашли..Gardnerella vaginalis,Ureaplasma sp,Candida sp..назначили-Трихопол,Депантол свечи,Флюконазол. Далее в Феврале назначили- т.Юнидокс,Флюконазол и Мужу,Свечи Тержинан..и потом Линекс. Далее в Марте сдала еще раз анализ..нашли только Gardnerella vaginalis..и в (Мазке из влагалища)лейкоциты 22-34,палочка мелкая обильная кокки.Они у меня на протяжении всего лечения( И вот в апреле Эрозия..начала проходить..но частично(местами)решили сделать 4-ю обработку Согковагином,и назначили лечение-Т.Тинидазол..и Мужу..и свечи Далацин.. Вот такая у меня ситуация..не знаю что уже я может делаю ни так((помогите)Спасибо)))

Здравствуйте, Соня! Ваша проблема состоит в том, что Вам начали лечение на фоне инфекции в шейке, а заживление эрозии на фоне инфекции всегда проблематично. Сейчас, после нескольких курсов противовоспалительного лечения, заживление должно пойти быстрее. С уважением.

нина андреева.

08.04.2015

Лариса

Здравствуйте!
История такая. При постановке вмс возникла резкая боль в правом боку в паховой области. Отлежавшись с нашатырем, ушла домой. Боли периодически возвращались, поэтому через год вмс сняли. УЗИ полгода назад показало небольшой спаечный процесс в правом яичнике. Прошла также полгода назад курс лечения, назначенный участковым гинекологом. В последние дни боли возобновились с усилением и увеличением области, поднялись выше из паха. Врач исключает гинекологию , отправляет к неврологу и ревматологу, на повторное узи не посылает. Боли то усиливаются, то ослабевают. ЖКТ в порядке. Что это может быть? К кому обратиться?

Здравствуйте, Лариса! Вам прежде всего необходимо посетить рекомендованных вашим врачом специалистов и если они исключат свою патологию, настаивать на подробном обследовании у гинеколога. С уважением.

нина андреева.