Челябинск

Иммунологические причины невынашивания беременности

Иммунологические нарушения являются частой причиной повторных потерь беременности и невынашивания.

Делятся эти нарушения на:

Аутоиммунные (иммунная система атакует клетки самой матери), при которых плод страдает вторично, через повреждение клеток женщины.
Аллоиммунные (иммунная система атакует клетки, потенциально чужие клетки плода, которые он получил от отца), при которых плод страдает напрямую.
Аутоиммунные нарушения часто обнаруживают у пациенток с привычным выкидышем. К ним относят наличие в крови будущей мамы антифосфолипидных, антитиреоидных, антинуклеарных аутоантител. Одним из аутоиммунных состояний, ведущих к гибели плода является антифосфолипидный синдром.

Основное осложнение, которое сопровождает АФС - тромбозы. Опасность тромбозов увеличивается во время вынашивания и в послеродовом периоде.

Больным АФС назначают обследование и медикаментозное лечение, курс которого составляет 6-8 недель. Если, по истечении этого времени, результат не изменился, назначают более глубокую терапию.

Универсального лечения, к сожалению, не существует. Антиагреганты, антикоагулянты, плазмаферез - эти процедуры назначает лечащий врач, после обследования. Правильно определить и вылечить иммунологические причины невынашивания беременности важно, т.к мал процент рождения жизнеспособных детей при отсутствии успешной терапии.

Если у беременной нашли АФС, ее должны проинформировать о необходимости лечения во время вынашивания и срочного обращения к врачу.

Если у пациентки при АФС сопровождается сосудистыми тромбозами, после беременности необходим контроль врача. Ведь они могут стать причиной дальнейших заболеваний.

Причиной иммунологического невынашивания бывают антитела к прогестерону.

При наличии этой болезни, обычно, существует недостаточность лютеиновой фазы, количество прогестерона ниже нормы, тонкий эндометрий. При беременности может сформироваться плацентарная недостаточность.

Лечение включает в себя микронизированный прогестерон или дидрогестерон.

Антитела к ХГЧ также представляют опасность для беременности.

Лечение состоит в коррекции тромбофилии. Начинать следует в 1 триместре.

Существуют и другие иммунологические причины невынашивания. Их объединяет опасность, которую они могут представлять для матери и плода. В каждом случае необходима своя стратегия лечения. То, что подходит одной женщине может не подойти другой. Врачи рекомендуют проводить профилактику иммунологического невынашивания беременности после 2-х выкидышей.

Возврат к списку