Микрофлюидика - революция в сфере ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение из разряда чудес давно перешло в статус стандартной плановой процедуры. Медицине удалось достичь действительно высоких показателей: в челябинской ДНК-Клинике, например, при использовании генетического тестирования эмбрионов эффективность ЭКО достигает 67%, это один из лучших показателей в стране. Но доктора продолжают борьбу за каждого будущего малыша. Каждая неудачная попытка, каждый не прижившийся эмбрион – боль и трагедия для семьи. Еще большая беда – если в результате беременности рождается ребенок с той или иной патологией. К сожалению, исключить такого исхода невозможно ни при естественной, ни при ЭКО-беременности. Но снизить вероятность – главная задача современной репродуктивной медицины.

Мужская конкуренция

На результат ЭКО и здоровье будущего малыша влияет множество факторов, и большая их часть зависит от качества биоматериала, - говорит Дмитрий Рогозин, кандидат медицинских наук, уролог-андролог и главный врач центра лечения бесплодия ДНК Клиники. Таким сухим медицинским термином принято называть половые клетки родителей. И вопреки расхожему мнению, от папы успех зависит ничуть не меньше, чем от мамы. Нарушение целостности генетического материала (ДНК) сперматозоидов врачи считают одной из самых распространенных причин бесплодия и безрезультатного ЭКО. Природа мудра. Женская репродуктивная система устроена таким образом, что в конкурентной борьбе за право дать новую жизнь побеждает сильнейший. Чтобы процесс оплодотворения прошел успешно, в естественной среде сперматозоид должен преодолеть массу барьеров: пробраться через шейку матки, пройти экзамен иммунной системой, чувствовать и адекватно реагировать на «химию» женского организма. Сперматозоид, как настоящий спортсмен, должен отличаться подвижностью, обладать идеальным строением и правильной генетикой. При использовании вспомогательных репродуктивных технологий функцию отбора берет на себя эмбриолог, - продолжает Дмитрий Рогозин. Существует ряд тестов, позволяющих специалисту выбрать среди миллионов сперматозоидов лучшего с точки зрения морфологии и генетики и при этом ему не навредить. Существует отбор по градиенту плотности, swim up тест, при котором сперматозоидов погружают в специальную среду и берут тех, что сумели выплыть. Есть метод ПИКСИ с использованием гиалуроновой кислоты. Но нашей мечтой всегда было приблизиться по «чуткости» и точности выбора к естественным способностям женского организма, чтобы не только добиться результативного ЭКО, но и свести к минимуму развитие патологий у будущего ребенка.

Бег с препятствиями

И вот несколько лет назад на помощь медицине пришла микрофлюидика – сравнительно молодой раздел репродуктивной медицины, изучающий малые объемы жидкостей и способы манипуляции ею при помощи инновационных микрофлюидных чипов. Применительно к ЭКО принцип этой методики заключается в следующем: благодаря особым приборам специалисты максимально точно воссоздают условия и среду, в которых сперматозоид оказывается при естественном процессе оплодотворения, - объясняет Дмитрий Сергеевич. Сперматозоидам приходится столкнуться с целой серией препятствий, близких по характеру с теми, с которыми они встречаются в женском организме. И преодолеть эти препятствия могут только кандидаты с оптимальной подвижностью, отличной морфологией и качественным неповрежденным генетическим материалом. При этом значительно снижается риск механического повреждения сперматозоидов: микрофлюидные устройства действуют мягко и деликатно. По данным последних исследований, микрофлюидная сортировка сперматозоидов позволяет быстро и эффективно выбрать фракцию, в которой будет 99% подвижных сперматозоидов, из них морфологически нормальных – в 5 раз больше, чем без применения этой методики, а целостность их генетического материала выше на 80%. Использование микрофлюидики особенно актуально для сложных случаев: при нескольких неудачных ЭКО, при выраженном мужском факторе, при сниженном овариальном запасе и особенно - в случаях, когда в результате стимуляции созревает не 10, а всего две или даже одна единственная яйцеклетка. Ведь специалистам, не имеющим гарантированных способов отбора лучших сперматозоидов, приходится, что называется, «брать количеством». Чтобы повысить шанс на получение качественных эмбрионов мы оплодотворяем максимальное количество яйцеклеток. В тех случаях, когда оплодотворение не удалось, с большой долей вероятности были отобраны неудачные сперматозоиды. Если же пространства для маневров у нас нет, методика микрофлюидной сортировки – настоящее спасение. В настоящее время в России микрофлюидика применяется лишь в нескольких ведущих научно-исследовательских центрах акушерства и гинекологии, - говорит доктор. В Челябинске ДНК Клиника – единственная, кто освоил инновационный метод. Мы возлагаем большие надежды на эту революционную технологию и надеемся, что с ее помощью количество счастливых семей в нашем городе станет еще больше.