Спермограмма

Анализ спермы (спермограмму) пациенту рекомендуется сдать для оценки фертильности и выявления возможных заболеваний мочеполовой системы. С помощью этого исследования врач анализирует количество сперматозоидов в эякуляте, их строение, способность к активному движению и оплодотворению, а также наличие воспалительных процессов в половых органах. Таким образом, спермограмма дает всестороннюю информацию о мужском здоровье и репродуктивном потенциале.

Показания

Исследование проводится в следующих случаях:

• При планировании беременности, чтобы оценить качество семенной жидкости и обнаружить скрытые патологии;
• При отсутствии зачатия после года регулярной интимной жизни без использования контрацепции;
• В рамках подготовки к применению эко (экстракорпорального оплодотворения) или искусственного осеменения;
• При участии в донорских программах современной медицины;
• Сделать спермограмму также рекомендуется для оценки результативности лечения нарушений фертильности. 

Противопоказания

Рекомендуется отложить сдачу анализа в таких ситуациях:

• Если мужчина перенес простудные заболевания в течение последних двух недель. В такой период результаты анализа могут быть искажены, что потенциально приведет к неправильному выявлению бесплодия;
• Если мужчина принимал антибиотики. Необходимо подождать три недели перед сдачей анализа;
• При заболеваниях мочеполовой системы (воспаление предстательной железы, уретрит);
• Если недавно был проведен массаж простаты. В этом случае анализ следует перенести на 3-4 дня.

Подготовка перед сдачей анализа

Для определения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к сдаче спермограммы. Специалисты дают такие рекомендации:

• Отказ от посещения бань, саун и горячих ванн за несколько дней до анализа, так как высокие температуры могут негативно сказаться на качестве сперматозоидов;
• Воздержание от всех видов сексуальной активности в течение 2-4 дней;
• Отказ от приема медикаментов и витаминно-минеральных комплексов за несколько дней. Однако это следует делать после консультации с врачом;
• Диету на несколько дней с ограничением жирной и тяжелой пищи, кофе;
• Избегание интенсивных физических нагрузок, включая тренировки в спортзале и подъем тяжестей, за 2-3 дня до сдачи анализа;
• Поддержание хорошего психоэмоционального состояния и избегание стрессов.

Если анализ выявит какие-либо патологии, исследование можно повторить, чтобы устранить погрешности, связанные с недостаточной подготовкой или неправильным сбором материала. Самые лучшие показатели дает проведение спермограммы за несколько раз при соблюдении всех обычных правил подготовки, поскольку параметры эякулята способны изменяться даже в короткие временные промежутки. Для диагностики обычно берутся средние значения нескольких спермограмм.

Что еще не стоит делать перед анализом спермы

Для получения качественных результатов спермограммы важно воздержаться от сексуальной активности и употребления алкоголя на протяжении нескольких дней. Исследование должно производиться после сексуального воздержания от двух до семи дней и воздержания от алкоголя, включая употребление пива, в течение шести-семи дней. Более короткие сроки воздержания могут привести к уменьшению объема эякулята и количества сперматозоидов, тогда как более длительные — к снижению их подвижности и увеличению числа аномальных сперматозоидов.

Также следует избегать переохлаждения, перегрева, приема медикаментов, не использовать подогрев сидений автомобиля при поездке в лабораторию.

Перед проведением анализа также рекомендуется отказаться от курения за 3-4 дня до сдачи спермограммы, не нужно кушать слишком жирную пищу и пить энергетики.

Методика забора семенной жидкости

Для сдачи спермограммы доступны две формы: можно собрать биоматериал дома и доставить его в лабораторию или сделать это непосредственно в клинике. В любом случае, образец должен быть доставлен на анализ в течение часа после сбора.

Если исследование происходит в условиях клиники, то на него нужно заранее записаться. По прибытию в клинику в установленное время пациента направляют в специально оборудованный кабинет с соответствующей атмосферой, где материал собирается методом мастурбации в стерильный контейнер. Важно собрать весь эякулят,  стенки контейнера, так как точный объем семенной жидкости необходим для анализа.

В случаях, когда естественный процесс семяизвержения нарушен, сперму берут через пункцию или биопсию яичка.    

Результаты исследования

В ходе анализа генетического материала оцениваются различные макро- и микроскопические данные, включая объем предоставленного на исследование эякулята. В норме этот объем составляет пять мл или больше. Состояние, при котором объем эякулята менее двух мл, называется олигоспермией, и при таком объеме шансы на естественное оплодотворение отсутствуют или считаются низкими. Нормальным считается объем до десяти мл, что указывает на индивидуальные и переменчивые характеристики семенной жидкости.

На количество эякулята могут влиять множество факторов, включая возраст, гормональный фон, стресс, экологические и жилищные условия. Продолжительное воздержание может увеличивать объем семенной жидкости, но при этом снижается концентрация зрелых сперматозоидов. Активная гормональная деятельность также способствует увеличению объема. Если объем эякулята увеличен без очевидных причин, рекомендуется обратиться к специалисту (урологу или андрологу) для выяснения причин. Расшифровка спермограммы также может показать наличие большого количества незрелых и мало подвижных клеток, неспособных к оплодотворению.

MAR-тест используется для выявления сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. Эти антитела не обнаруживаются стандартной спермограммой, так как сперматозоиды сохраняют нормальную подвижность. Антитела, как правило, находятся на головке сперматозоидов.

Ответы на вопросы

Сколько по времени делается анализ спермограммы?

Готовность достигается в течение одного рабочего дня.

Сколько действительна спермограмма?

Результаты спермограммы остаются актуальными в течение трех месяцев. Тем не менее, конкретные сроки лучше уточнить у вашего лечащего врача-андролога, так как они могут варьироваться в зависимости от медицинских показаний и индивидуальных обстоятельств.

Можно ли использовать помощь жены для сдачи спермограммы?

Нет. Анализ не сдается путем прерывания интимной близости, поскольку при этом теряется часть эякулята. Кроме того, есть большая вероятность, что в него могут попасть вагинальные клетки.

Где можно сдать спермограмму?

Исследование можно платно, по доступной цене, пройти в клинике ДНК в Челябинске. Записаться и узнать стоимость анализа можно по телефону 8 (351) 216-12-25.