Сердечно-сосудистые заболевания удерживают первые места в печальном рейтинге среди причин летального исхода в России и на всей территории постсоветского пространства. Поэтому даже при незначительных болях в сердце следует обратиться к врачу-кардиологу и своевременно пройти необходимые обследования. Кардиолог – это врач, специализирующийся на проблемах сердца и сосудов, профилактике, диагностике и лечении стенокардии, атеросклероза, аритмии, инфаркта миокарда и других заболеваний, связанных с сердцем.
Какие обследования проходят у кардиолога
Приём у кардиолога начинается с опроса. Врач поинтересуется о возможных причинах болей в области сердца – не было ли резких движений, физических или эмоциональных перегрузок, переедания. Затем спросит, где именно ощущается боль и каков её характер. Далее, начнётся осмотр. При помощи стетоскопа врач «послушает» грудную клетку, простучав пальцами, определит размеры и границы сердца, измерит давление и при необходимости направит на электрокардиографию (ЭКГ). Если ЭКГ будет проводиться с нагрузкой, пациента могут попросить помахать руками и поприседать. Возможно, понадобиться провести лабораторные исследования на основе дифференциальной диагностики. В основном достаточно общего анализа крови, при котором определяется уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При подозрении на инфаркт миокарда через несколько дней делаются повторные анализы. В зависимости от того какие будут ответы предварительных анализов кардиолог может назначить анализы на с-реактивный белок и аминотрансферазы, которые помогут обнаружить возможное воспаление или поражение сердечной мышцы. Для оценки состояния миокарда, клапанного аппарата, а также крупных магистральных сосудов, активно используется ультразвуковое исследование (УЗИ). А в случае подозрения на сердечную недостаточность, кардиолог может назначить допплерографию – исследование, позволяющее оценить в натуральном цвете прохождение крови по сосудам.
Возможно, доктор скажет, что боли в области сердца не связаны с кардиологией и являются следствием болезней суставов, неврологических болей или переутомлением опорно-двигательного аппарата.
Что необходимо взять с собой на приём к кардиологу
Динамическая оценка состояния здоровья и течения заболевания имеет огромное значение в процессе выяснения у больного начальных симптомов заболевания, установки диагноза и определения дальнейшего лечения. Такую оценку кардиолог может дать только при имеющихся у пациента документов с результатами клинических и параклинических обследований, проведённых ранее. При наличии таких документов исследование будет проводиться гораздо осмысленнее и глубже. Потому при посещении кардиолога желательно иметь при себе следующие документы:
Выписки из других стационаров;
Результаты прошлых консультаций;
Результаты УЗИ сердца;
Рентгеновские снимки грудной клетки;
Результаты ранее снятых ЭКГ и протоколы их описаний;
Данные компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ);
Результаты исследований коронарных артерий;
Результаты прошедших анализов;
Другие имеющиеся медицинские документы;
Отсутствие вышеописанных документов не является препятствием для посещения кардиолога, так как пациент может прийти на приём первый раз, или не найти некоторых бумаг. Но следует знать, что все задокументированные пройденные обследования и результаты анализов нужно сохранять и брать с собой на приём к кардиологу. Кроме того, если консультация и последующие обследования оплачиваются страховой компанией, необходимо иметь при себе страховой полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Гражданские документы – паспорт и различные удостоверения приносить необязательно.
Какие вопросы задать кардиологу
Попав к врачу, пациент зачастую теряется, и лишь покинув кабинет, сожалеет, что забыл задать некоторые важные вопросы. Ниже приведены вопросы, которые нужно задать кардиологу на приёме:
Есть ли у меня склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы?
Каков показатель холестерина?
Есть ли риск развития диабета? Какой показатель сахара в крови?
Какое артериальное давление?
Какая продолжительность и какой вид физических нагрузок безопасен в моём случае?
Какой вес должен быть оптимальным для нормальной работы сердца?